ROTINA DE INVESTIGAÇÃO DE INFERTILIDADE
A Rotina de Investigação de Infertilidade tem o objetivo de avaliar todos os órgãos que participam do processo reprodutivo:
- a vagina;
- o colo do útero;
- a cavidade uterina;
- as trompas;
- a cavidade abdominal
- os hormônios que participam da reprodução;
- e o sêmen e suas alterações com o muco cervical produzido pelo colo do útero.
Para que isto possa ser realizado, é indispensável que a paciente esteja suficiente motivada e que participe ativamente da investigação. Em nossa experiência clínica de 15 anos tratando infertilidade conjugal estas são as pacientes nas quais obtemos a gestação mais rápidamente.
Esta avaliação, na sua totalidade, apresenta uma duração média de dois mêses, podendo, conforme o caso, se estender por mais um mês.
OS MÉTODOS ADOTADOS NA INVESTIGAÇÃO DE INFERTILIDADE, SÃO OS SEGUINTES:
1. Ovatel
Teste de Fertilidade
Ovatel usa a saliva para determinar se você está ovulando, por meio de um processo chamado de “cristalização em forma de samambaia”.
Princípio de ação:
Na ovulação, o hormônio estrógeno aumenta agudamente e isto aumenta os
níveis de sal ou salina no corpo da mulher. Este aumento de sal é bem evidente
na saliva, onde é possível visualizar a formação de cristais em padrões que
lembram uma samambaia.
O Monitor Ovatel é um minimicroscópio que permitirá a visão do padrão em forma de “folhas samambaia”
O Ovatel não precisa de nenhuma preparação especial.
A saliva é coletada no momento do uso.
O melhor momento para usar o Ovatel é de manhã, logo depois de acordar ou
Alimentos salgados, bebidas doces (principalmente refrigerantes), alguns medicamentos (tratamento hormonal), menopausa ou parto recente poderão afetar os resultados.
NÃO MUITO USADO 2. Temperatura Basal: Coletada diáriamente pela paciente. Inicia-se no primeiro dia da menstruação e se termina quando a paciente estiver grávida. As anotações da temperatura basal serão feitas no cartão que é fornecido.
NÃO MUITO USADO 3. Controle de Muco Cervical: Inicia-se no oitavo dia do ciclo. Tem como objetivo o diagnóstico da ovulação e da atividade do colo do útero na produção do muco cervical. Consta de coletas diárias de muco (inclusive nos fins de semana) até o dia posterior a ovulação. Normalmente estas coletas levam de
4. Dosagens de Progesterona e Prolactina FSH e TSH: Realizadas após a ovulação. Ou no terceiro dia do fluxo menstrual.
São dosagens no sangue e realizadas em Laboratório.
5. Histerosalpingografia: Consta de um exame de Rx da cavidade uterina e das trompas. Realizado no Serviço de Radiologia Clínica Dr. Roberto Oliveira (Fone 2224 4499). Logo após o término da menstruação, no segundo ciclo da investigação este exame deverá ser realizado. Portando ao menstruar este exame deverá ser agendado.
6. Biópsia do Endométrio: Realizada doze dias após a ovulação,
NÃO MUITO USADO. 7. Teste Pós Coital: Visa saber como os espermatózoides vivem no interior do muco cervical para que se possa estabelecer o dia do teste. No dia certo o casal deverá ter relações sexuais e no dia seguinte é retirado um gota de muco cervical e examinado ao microscópio quando se visualizará a presença de espermatozóides com movimento ou não.
8. Videolaparoscopia: Realizada no final da investigação.
Constitue-se no exame mais importante devido a grande número de informações que pode diagnosticar, pois permite uma visão total da pelve e ainda o diagnóstico de Endometriose, patologia que incide em
É realizado em Hospital, sob anestesia geral.
MUITO IMPORTANTE 9. Espermocitograma: Solicitado ao PARCEIRO TODAS AS VEZES . Tem como objetivo avaliar a capacidade reprodutiva de esposo.
Ao término da investigação teremos amplas possibilidades de descobrirmos a causa ou as causas que estão impossibilitando a gravidez e instituir um tratamento fundamentado em causas reais.
