Parabéns!
Ser MÃE é uma das maiores alegrias que alguém pode viver.
E você está prestes a conhecer as incríveis emoções que só um filho pode trazer à sua vida.
Por isso é bom que você esteja bem preparada para essa inesquecível jornada. Estas informações pretendem ajudá-la nesse momento tão especial. Aqui você encontrará informações importantes sobre todas as etapas da gestação e como o máximo de saúde e bem estar.
A gestação
Com a gestação, várias alterações ocorrem em seu corpo para ajudar o feto se desenvolver no ambiente mais adequado possível. Apesar de incômodas, todas essas alterações no organismo são temporárias e reversíveis. É importante estar preparada para acompanhar essas mudanças com naturalidade e sabendo que são normais durante a gravidez.
As principais alterações físicas
Aparelho circulatório
Para suprir a maior necessidade de sangue pelo crescimento do útero e pela formação da placenta, há um aumento do volume sanguíneo e da força propulsora do coração, que exige maior consumo de oxigênio. Essas ocorrências explicam a sensação de mais calor, a propensão a pequenos desmaios e palpitações for freqüente, procure seu médico.
Pelos
Com o estímulo hormonal é possível que apareçam mais pelos no corpo, que podiam ficar mais escuros, sedosos e brilhantes. Após o parto, os pelos caem e voltam ao normal.
Pele
Pode tornar-se mais pigmentada, favorecendo o aparecimento de acne durante a gestação. Podem surgir manchas de cor café com leite no rosto, nas aréolas mamárias e na região mediana da barriga.
Boca
As gengivas ficam inchadas e com maior circulação de sangue, podendo haver pequenos sangramentos durante a escovação dos dentes.
Seios
Crescem rapidamente nos três primeiros meses de gestação e, no início, podem ficar doloridos. O mamilo fica maior e a aréola mais escura e com maior quantidade de glândulas sebáceas. A partir do 5º mês é possível observar a saída de algumas gotas de colostro pelos mamilos.
Aparelho locomotor
As articulações ficam mais inchadas, favorecendo entorses e luxações. O peso da barriga e o aumento da mama propiciam o aparecimento de dores nas costas e cãibras, principalmente na panturrilha.
Aparelho respiratório
Com a elevação do diafragma, principal músculo da respiração, e com a produção ampliada do hormônio progesterona, é comum a sensação de falta de ar sem que haja realmente um problema respiratório.
Aparelho urinário
Com o crescimento do útero ocorre a compreensão da bexiga. Por isso a freqüência urinária aumenta muito, principalmente à noite, quando os rins produzem mais urina.
Glicemia
As alterações hormonais também influenciam no mecanismo que regula a glicemia (açúcar no sangue). A gestante não deve abusar da ingestão de açúcares e doces.
Órgãos genitais
Ficam mais inchados e pigmentados. Há também alteração da acidez vaginal, maior lubrificação e suscetibilidade ao aparecimento de alguns tipos de corrimento.
A alimentação
A importância da alimentação adequada na gestação
Durante a gravidez você precisa estar muito bem nutrida. Afinal, a alimentação adequada garante saúde a você e ao bebê. Gravidez não é desculpa para ganho excessivo de peso. Chegar ao final da gestação com peso adequado facilita até mesmo o trabalho de parto.
É importante saber qual seu peso quando engravidou. Comer várias vezes ao dia, em pequenas quantidades, ajuda a ganhar peso, sem engordar demais, evitando ainda azia, náuseas e vômitos. O ideal é fazer 6 refeições ao dia: café da manhã, lanche da manhã, almoço, lanche da tarde, jantar e leite ao deitar. Nos últimos três meses o cuidado com o ganho excessivo de peso deve ser redobrado. Evite também adicionar muito sal à comida para não ficar inchada. Prefira alimentos naturais (deixando de lado os enlatados), carnes grelhadas e vegetais cozidos no vapor e diminui o consumo de doces e refrigerantes.
Sua alimentação deve ser equilibrada e conter carboidratos, proteínas, gorduras, sais minerais e vitaminas.
- Os carboidratos fornecem energia para o corpo e são encontrados em pães, batatas, mandioca, cará, farinha, arroz e massas.
- As proteínas, também chamadas construtoras do organismo, podem ser encontradas em carnes, ovos, leite e leguminosas (feijão, lentilha, ervilha, etc.).
- As gorduras, além de ser consideradas energéticas, facilitam a entrada de certas vitaminas (A, D, E e K) em nosso organismo.
- Vitaminas e minerais são considerados em todos os tipos de frutas, verduras e legumes e colaboram para que todo o organismo funcione bem.
- As fibras ajudam no bom funcionamento intestinal.
- É importante ingerir 8 copos ou mais de água por dia, para manter a hidratação e o transporte dos nutrientes.
Lembre-se!
O álcool e o fumo já são contra indicados normalmente. Imagine durante a gravidez! Ambos são responsáveis por abortamentos, partos prematuros, bebês de baixo peso, doenças responsáveis, entre outros problemas. A cafeína pode provocar insônia e irritação gástrica e está presente não apenas no café, mas também em refrigerantes à base de cola.
Suplemento de minerais e vitamina
Mesmo com uma alimentação adequada, alguns elementos podem faltar, pois são necessários em maior quantidade durante a gestação.
O ácido fólico é uma vitamina essencial para a boa formação do sistema nervoso do bebê. Pode ser encontrado em diversos alimentos, como vegetais folhosos, fígado e leveduras. Porem, a cocção dos alimentos diminui o teor desse nutriente em 50%. Daí a necessidade da suplementação na forma de medicamento, desde antes da gravidez até 12ª semana, para garantir reservas no período em que acontece a formação do sistema nervoso da criança. A quantidade que você necessita deve ser determinada por seu médico. Se o médico recomendar também uso de outras vitaminas, como as do complexo B e C, siga as recomendações e não se preocupe com o ganho de peso, pois vitaminas não engordam.
O ferro é um mineral presente em carnes vermelhas, vísceras e vegetais de folhas de verde intenso. Ele é essencial para a formação do sangue da mãe e do bebê.
A necessidade de ferro aumenta muito, principalmente após a 20ª semana de gravidez, quando acontece o crescimento acelerado do feto. Também durante o parto e a amamentação ocorrem perdas de ferro, aumentando a necessidade de suplementação desse nutriente com medicamentos logo no início da gestação. A falta de ferro determina o aparecimento da anemia. É importante a prevenção e o tratamento da anemia durante a gestação, pois a mãe com anemia pode gerar filhos também anêmicos e de baixo peso. Peça orientação ao seu médico sobre o tipo de medicamento e a dose adequada para você. Tome as medicações à base de ferro por todo o período recomendado. Assim você estará gerando um bebê saudável e se fortalecendo para o parto e a amamentação!
Cuidado com a automedicação
Um medicamento que foi bom para sua amiga não necessariamente fará bem para você. Principalmente na gestação deve-se ter cuidado com o uso de medicamentos sem recomendação médica, pois muitos deles atravessam a placenta e serão “tomados” também pelo bebê. Existem medicamentos contra-indiciados para as gestantes e outros liberados. Apenas seu médico poderá dizer quais medicamentos você pode tomar.
Desconfortos
Desconfortos na gravidez
Entre as várias alterações que acontecerão em seu corpo durante a gestação, algumas podem não ser muito agradáveis e dificultar as atividades do dia a dia. No entanto, se compartilhadas com seu médico durante as consultas de pré-natal, não impedirão que você tenha uma gestação saudável.
Cansaço e sonolência
A energia necessária para nutrir o bebê parece fazer falta para a mãe. O cansaço e a sonolência são naturais nessa fase de adaptação de seu organismo. Descanse, mas não se torne sedentária. Mantenha seu corpo ativo, dando prioridade para atividades que não exijan tanto esforço. Aos poucos seu corpo vai se acostumando e você perceberá que, com uma alimentação adequada, terá energia suficiente para você e para o bebê.
Cãibras
As cãibras podem ocorrer nas panturrilhas, nas coxas e até no útero. Não se sabe exatamente por que acontecem. Talvez por falta de cálcio, potássio ou magnésio. Caso sejam muito freqüentes e tragam desconforto, peça orientação ao seu médico.
Inchaços
Boca, nariz, pernas, pés e região genital podem inchar como resultado do acúmulo de líquidos. Não deixe de tomar líquidos por causa disso. Seu corpo vai encontrar o equilíbrio adequado, eliminando o excesso por meio da urina. As mamas também aumentarão de volume, mudança natural e necessária que a prepara para a amamentação.
Salivação excessiva, náuseas e vômitos
Essas são queixas muito comuns. A causa exata ninguém sabe. Parece que os hormônios produzidos pelos ovários e pela placenta são os responsáveis pela ocorrência de náuseas (muitas vezes acompanhada de salivação excessiva) e vômitos nos primeiros meses de gestação, principalmente nas mulheres muito sensíveis às alterações hormonais. Em geral as náuseas e os vômitos desaparecem após 3º mês de gestação e raramente acontecem durante todo o período gestacional. O bebê e a gestante estarão bem se, apesar dos enjôos e vômitos, for possível manter uma dieta balanceada e adequada ingestão de líquidos. No entanto, deve-se ter cuidado especial se os vômitos acontecerem com muita freqüência, pois nessa situação ocorre perda de líquidos e nutrientes, levando à desidratação e à desnutrição. Seu médico é a melhor pessoa para avaliar seu estado de saúde e do bebê e recomendar mudanças de dieta, medicamentos para evitar os enjôos, hidratação oral ou, se necessário, hidratação pela veia, para que você recupere mais rapidamente sua saúde.
Veja algumas medidas práticas para evitar ou amenizar os enjôos e vômitos na gravidez:
· Coma mais vezes ao dia e em pequenas porções.
· No café da manhã, dê preferência a sucos de fruta natural, cereais e bolachas de água e sal.
· Evite escovar os dentes antes do café da manhã.
· Evite ingerir líquidos durante as refeições, pois eles diluem conteúdo do estomago, o que facilita o aparecimento de azia, náuseas e vômitos.
· Caso perceba que os líquidos são os causadores de náuseas e vômitos, uma boa dica é mastigar cubos de gelo ou de polpa de frutas, em vez de beber água e sucos.
· Dê preferência às frutas cítricas, pois facilitam a digestão.
· Evite alimentos gordurosos e o uso excessivo de café. Evite ambientes abafados, sem ventilação.
· Evite perfumes ou odores fortes que possam desencadear náuseas.
Azia
Enquanto náuseas e vômitos são mais freqüentes no início da gestação, a azia pode se manifestar um pouco mais tardiamente. Essa sensação de queimação acima do estômago acontece porque a digestão se torna mais lenta durante a gravidez e também porque o volume do útero, que aumenta progressivamente, pressiona o abdome, facilitando o refluxo de alimentos e das secreções do estômago em direção ao esôfago.
Não deixe de contar ao seu médico se estiver com esse desconforto! Veja algumas dicas que podem ajudar você:
· Evite tomar muito líquido durante as refeições.
· Coma pequenas porções mais freqüentemente.
· Evite alimentos gordurosos ou muito condimentados.
· Não se deite logo após as refeições.
Constipação intestinal, hemorróidas e varizes
Os hormônios da gestação agem também sobre o funcionamento normal dos intestinos, tornando-os mais lentos e dificultando a formação das fezes. As fezes ficam endurecidas e difíceis de ser eliminadas. Há ainda a formação de gases com sensação de cólica que pode ser confundida com contrações do útero. A melhor medida para combater a constipação é aumentar a ingestão de fibras, comendo principalmente frutas e cereais. Seu médico pode recomendar também o uso de suplementos à base de fibras ou de laxantes suaves. O aumento do volume do abdome e a maior pressão sobre as veias das pernas e do períneo dificultam o retorno de sangue. Como conseqüência aparece às varizes, veias dilatadas e tortuosas nas pernas, e as hemorróidas, veias dilatadas na região anal. Como as varizes podem vir à sensação de pernas pesadas, a dor e o inchaço. As caminhadas e o uso de meias elásticas são recomendados para alívio desses sintomas. Quanto às hemorróidas, a normalização da função do intestino contribui para a melhora de seus sintomas, que são dor anal e sangramento. Ao perceber o aparecimento de dilatações, dor ou sangramento na região anal, procure o médico, pois as hemorróidas, apesar de ser um problema comum na gestação, podem se tornar mais graves caso ocorra trombose, ou seja, a obstrução das veias que compõem as hemorróidas.
Para melhorar os sintomas da hemorróida:
· Evite a constipação, ingerindo maior quantidade de fibras.
· Evite uso de papel higiênico, dando preferência aos banhos frios ou mornos após as evacuações.
· Se necessário, use pomadas ou cremes com anestésicos locais.
Pré Natal
O pré natal é a fase que precede a ocorrência do parto e tem, normalmente, a duração de 9 meses. Programe visitas regulares ao ginecologista/obstetra, para que aja um controle minucioso de sua saúde, a fim de detectar possíveis problemas e doenças que possam afetar o desenvolvimento de uma gestação normal e segura.
Durante as visitas de acompanhamento seu médico esclarecerá todas as suas dúvidas a respeito da gravidez, das mudanças em seu organismo, do parto e da amamentação.
Como será clinicamente sua gestação?
O médico saberá de suas condições gerias e da evolução do bebê por meio de avaliações clínicas e de exames físicos, utilizados para acompanhar, entre outros, os seguintes parâmetros:
· Peso, pressão arterial, freqüência cardíaca e pele.
· Coração, pulmão e seios.
· Útero, ovários, colo do útero e vagina.
· Ausculta dos batimentos cardíacos do bebê a partir da 10ª semana de gestação.
Os exames laboratoriais de rotina
Essências no pré-natal, vários exames serão solicitados por seu médico para identificar seu tipo sanguíneo, as defesas que você já possui contra determinadas doenças e potenciais debilidades que possam exigir rápido diagnóstico. Entre os exames laboratoriais estão:
· O tipo sanguíneo e o fator Rh dos pais.
· Hemograma para detectar anemia, infecções e problemas de coagulação.
· Glicemia de jejum, para investigar se há diabetes.
· Imunidade para diversas infecções, como rubéola, toxoplasmose, sífilis, hepatite B, citomegalovírus e AIDS.
· Exame de urina.
Exames de ultrasonografia úteis e sem radiação
Os exames de ultrassonografia são valiosos pelas numerosas informações que oferecem sobre o feto, nas várias fases da gravidez. Por volta do 5º mês de gestação, quando os órgãos do feto já estão formados, o exame de ultrassonografia seve para diagnosticar possíveis problemas na placenta, confirmar o bom desenvolvimento do bebê e verificar a quantidade de liquido amniótico presente.
As visitas de pré-natal normalmente são realizadas de acordo com a seguinte freqüência:
· Mensais até 7º mês
· Quinzenais até 8º mês e
· Semanais no 9º mês.
Tipos de parto
Parto vaginal
O parto vaginal é o que chamamos de parto normal. Tem duração de 8 e 12 horas desde que se iniciam as contrações verdadeiras.
As mães que já tiveram outros filhos com parto normal tendem a ter trabalhos de parto mais rápido. Porém cada gestação é um novo evento, por isso um parto não é necessariamente igual ao outro. Durante o trabalho de parto as contrações tornam-se mais fortes e freqüentes, tendo a finalidade de dilatar e afinar o colo do útero, abrindo a passagem para o bebê.
No parto vaginal, quando a criança começa a forçar a vulva, pode ser necessário fazer um corte para ampliar o canal do parto. Isso é mais comum quanto se trata do primeiro filho.
Em geral a placenta é eliminada cerca de 20 minutos após o nascimento.
Parto fórceps
As passagens da cabeça e dos ombros do bebê pelo canal vaginal são as mais importantes. No momento da expulsão acontece um movimento de rotação da cabeça da criança, o que facilita sua descida. Algumas vezes esse movimento pode não acontecer e a expulsão deve ser auxiliada pelo médico. È então utilizado o fórceps (colheres de aço), para amparar a cabeça do bebê e fazer o movimento de rotação. O fórceps abrevia o tempo de expulsão e diminui os riscos de má oxigenação da criança.
Parto cesáreo
O médico deve indicar o parto cesáreo quando observar que o parto vaginal trará algum risco para a mãe ou para o feto.
Durante a cirurgia é realizada uma incisão na pele, na parece do abdome e em todas as suas camadas até o útero. O bebê e a placenta são retirados e a parede e pele saturadas.
Logo após o nascimento o útero começa a se contrair e reduzir de volume. Inicia-se também a lactação. É importante a presença de seu obstetra para orientá-la nesse momento, assim como nos dias seguintes ao parto, quando ele deverá retirar seus pontos e observar a cicatrização da incisão.
Analgesia de parto
Muitas mulheres pedem aos seus médicos que realizem o parto cesáreo por temerem a dor do parto vaginal. Hoje em dia é muito comum a utilização de analgésicos, intra ou peridural, para alivio da dor. Converse com seu médico sobre a analgesia de parto e lembre-se: a recuperação da mãe após um parto vaginal é bem mais rápida do que a recuperação após um parto cesáreo.
Finalmente trabalho de parto
Depois de 9 meses de espera, finalmente chega o momento do parto. Em geral ele acontece após um período de 37 a 42 semanas de gestação. O tamanho do útero e, principalmente, o amadurecimento do bebê e da placenta determinam a data exata de dar a luz. Existem alguns sinais característicos que demonstram que a mulher entrou em trabalho de parto:
Contrações uterinas
A concentração do útero é percebida por causa do endurecimento da barriga, que se torna também mais saliente. Após o 7º mês de gestação essas contrações podem ocorrer de forma irregular, sem um ritmo e sem dor. São chamadas falsas contrações. As contrações que indicam o trabalho de parto verdadeiro são regulares, rítmicas e progressivamente mais freqüentes, acontecendo de 20 em 20, de 10 em 10, de 5 em 5 minutos. São agora dolorosas e podem durar cerca de 1 minuto. As contrações uterinas efetivas dilatam e afinam o colo do útero, preparando-o para a expulsão do bebê.
Tampão mucoso
O tampão mucoso é incolor e com pequenas raias de sangue. Funciona como uma rolha que tampa o colo do útero, isolando-o da vagina e impedindo a entrada de bactérias. A perda do tampão mucoso é indolor e indica que o trabalho de parto está no início.
Ruptura da bolsa
A bolsa amniótica, chamada de bolsa de águas, funciona como um colchão que isola e protege o bebê dentro da barriga da mãe. Quando a bolsa se rompe, flui um líquido esbranquiçado, quente e sem odor. Algumas vezes apenas uma pequena quantidade de líquido, cerca de 2 copos, é expedida, o que indica falsa ruptura. Na ruptura verdadeira, uma quantidade maior é eliminada. A ruptura pode acontecer horas antes do parto, mesmo sem as contrações, e significa que já existe alguma dilatação do colo do útero. Isso não deve ser motivo de preocupação, a menos que o líquido fluido esteja esverdeado ou com muito sangue. Essa situação indica a necessidade de intervenção médica mais rápida, pois o bebê pode estar passando por um problema.
Essas foram apenas algumas orientações que acreditamos ser útil para você viver esse período tão especial em sua vida. Elas devem servir também para estimular seu diálogo com o médico, que é a pessoa mais indicada para orienta - lá. Não deixe de fazer suas consultas no pré-natal.
